重点药品目录新闻后续_药品(2024年11月追踪报道)
嘿,听好了啊!就在今天,也就是 28 号,国家医保局开了一场新闻发布会呢,重点介绍了 2024 年国家医保药品目录调整的事儿,还把新版的药品目录给公布出来啦。 先说说这调整的申报条件哈,主要有这么几类:近五年才新上市的药品或者修改了说明书的,那些治疗罕见病的专用药,国家大力鼓励研发的儿童药还有仿制药,另外还有国家基本药物,符合这些情况的药,才有资格去申报调整进医保目录。 经过一道道程序筛选、审核啥的,这次调整后,一共新添了 91 种药品呢!这里头,治疗肿瘤的药有 26 种,里面还包含 4 种罕见病用药;治糖尿病这些慢性病的药有 15 种,也含 2 个治罕见病的;单纯的罕见病用药有 13 种;抗感染的药是 7 种;中成药添了 11 种;治疗精神病的药有 4 种;剩下的其他领域用药有 21 种。不过呢,有些药品能治多个毛病,或者像罕见肿瘤这种,在不同类别里有重复计算的情况,所以分类加起来的数目比实际新增药品总数要多些。同时呀,还把 43 种临床上已经有替代药,或者长时间都不生产、不供应的药品给调出目录了。 这么一调整,新版医保目录里的药品总数可就变多啦,达到了 3159 种,西药占 1765 种,中成药是 1394 种。像肿瘤、慢性病、罕见病还有儿童用药这些关键领域,保障力度一下子就变强了,患者以后用药更有底了! 再讲讲今年的谈判、竞价环节,总共 117 种目录外的药品来参与,最后有 89 种成功谈成、竞价成功了,成功率有 76%呢,而且平均降价幅度达到 63%,和 2023 年比起来,总体情况差不太多。 重点来啦,新版的国家医保药品目录从 2025 年 1 月 1 日起就正式生效、实施咯。大家想想啊,又有谈判降了价,医保还能报销,这双重利好叠加在一起,预估 2025 年能帮患者减轻负担,省下来的钱超过 500 亿元呐,对咱老百姓来说,可真是实打实的大好事儿!
医保大利好 2024 年国家医保药品目录进行了调整,申报条件涵盖近 5 年新上市或修改说明书的药品、罕见病用药、儿童药等。此次调整新增 91 种药品,涉及肿瘤、慢性病、罕见病等多个领域,同时调出 43 种药品。调整后目录内药品总数达 3159 种,包括 1765 种西药和 1394 种中成药,多个重点领域保障水平提升。2025 年 1 月 1 日新版目录正式实施,今年谈判/竞价环节中 117 个目录外药品有 89 个成功,成功率 76%,平均降价 63%,预计 2025 年将为患者减负超 500 亿元。
【国家医保局:新增91个药品中38个是“全球新”的创新药】今天(28日)上午,国家医保局召开新闻发布会,介绍2024年国家医保药品目录调整工作,并公布新版药品目录。 今天的发布会上,国家医保局有关负责人介绍,今年目录调整范围以新药为主,新增的91种药品中有90个为5年内新上市品种。国家医保局将包括1类化药、1类治疗用生物制品、1类和3类中成药在内的“全球新”作为重点支持对象,确保“好钢用在刀刃上”。 新增91个药品中38个是“全球新”的创新药,无论是比例还是绝对数量都创历年新高。在谈判阶段,创新药的谈判成功率超过了90%,较总体成功率高16个百分点。(央视新闻)
【解基层“用药难” 慢性病、常见病药品加快“下沉”】 因为一些慢性病、常见病,患者来到乡镇卫生院、社区卫生服务中心就诊,却被告知“没有药”。 针对基层“用药难”问题,国家卫生健康委等6部门近日联合印发《关于改革完善基层药品联动管理机制 扩大基层药品种类的意见》,努力畅通城乡、县乡之间用药衔接渠道,提升基层药品配备和使用能力,满足群众基本用药需求。 扩种类 让“家门口”的药更全 我国基层诊疗量2023年占比已达到52%。但部分医务人员此前反映,基层的药品配备种类少,自主用药空间小,不同层级医疗机构用药目录难以衔接。尤其是上级医院转诊来的患者,他们一些用药在基层“开不了”。 最新印发的文件提出,规范和优化基层用药种类。在省、市级卫生健康委指导下,以国家基本药物目录、国家医保药品目录和国家集中带量采购中选的药品为重点,紧密型医联体牵头医院将统筹确定用药目录,规范扩展基层联动药品种类。 同时,推动二、三级医院用药目录中的慢性病、常见病药品向基层下沉。紧密型医联体可作为整体研究确定基本药物配备使用的品种数量,通过处方实时查阅、互认共享,为慢性病、常见病复诊患者开具处方。 参与上述文件起草制定的专家之一、首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩表示,这突破了长期以来基层医疗卫生机构药品目录受限的局面,基层药品扩充配备迎来“新天地”。 防短缺 做好基层药品供应配送 国家卫生健康委的一项专题调研显示,基层医疗卫生机构数量多、药品用量少、配送成本高,中西部和偏远地区尤为突出,导致部分企业配送积极性不高,药品供应不稳定甚至断供。 上述文件要求,完善基层药品集中供应配送机制。县级卫生健康行政部门指导紧密型医联体牵头医院等单位,及时对县域内基层用药需求计划进行汇总审核。省级卫生健康部门会同医保部门畅通基层药品配送问题沟通渠道,建立协作机制,完善药品供货企业管理制度。 同时,健全基层药品短缺预警处置机制。紧密型医联体建立缺药登记制度,缺药登记频次较多且经评估确有必要的,及时纳入下一年度上下用药衔接范围。 专家表示,基层药品服务管理涉及主体多、政策链条长、关联领域广,需要多部门联动发力。为基层“用药难”问题开出一整套“药方”,在强基层的同时,将促进分级诊疗进一步落实。 惠民生 因地制宜保用药 据了解,针对基层用药问题,各省份进行了积极探索。 山东以县域中心药房为载体,统一医共体内用药目录,满足常见病、多发病、慢性病等用药需求。 河北在全省14个地市201个医共体制定统一用药目录,上下级医疗卫生机构药品重合率达到70%以上。 北京在全市社区卫生服务中心建立缺药需求登记服务制度,满足患者差异化用药需求。 福建三明对已确诊的六类慢性病(高血压、糖尿病、严重精神疾病、慢阻肺病、支气管哮喘、脑卒中及后遗症)患者在基层就诊的,提供39种基本药物干预保障,医保基金全额报销。 国家卫生健康委药物政策与基本药物制度司有关负责人表示,要继续推进药品供应和服务下沉,国家卫生健康委将统筹指导监测评估,加强部门协同,研究完善提升基层药品联动管理机制化水平的政策措施。 来源:新华社 #鸭绿江畔丹东真好##有一种美好叫辽宁##辽宁好网民守法好公民#
医保药品目录新闻发布会10点开始!系关民生!系关就医看病!系关国民患者的切身利益!现在医保药品问题越来越多!最近我发现最困惑的就是医保药品的价格为什么各大公立医院和社区医院药品的价格为什么都不一样!比如:盐酸小檗碱也就是黄连素片社区医院23元73分,901医院12元!都是东北制药的产品!我认为只要是医保药品都应该价格统一!才能体现医保药品的政府形象!否则高低差别之大显得医保药品之乱!患者明明白白医保做的没有到位!搞省级药品最高限价等于给医疗机构腐败捞钱机会!希望重点整改!
【破解基层“用药难” 慢性病、常见病药品加快“下沉”】 因为一些慢性病、常见病,患者来到乡镇卫生院、社区卫生服务中心就诊,却被告知“没有药”。 针对基层“用药难”问题,国家卫生健康委等6部门近日联合印发《关于改革完善基层药品联动管理机制 扩大基层药品种类的意见》,努力畅通城乡、县乡之间用药衔接渠道,提升基层药品配备和使用能力,满足群众基本用药需求。 扩种类 让“家门口”的药更全 我国基层诊疗量2023年占比已达到52%。但部分医务人员此前反映,基层的药品配备种类少,自主用药空间小,不同层级医疗机构用药目录难以衔接。尤其是上级医院转诊来的患者,他们一些用药在基层“开不了”。 最新印发的文件提出,规范和优化基层用药种类。在省、市级卫生健康委指导下,以国家基本药物目录、国家医保药品目录和国家集中带量采购中选的药品为重点,紧密型医联体牵头医院将统筹确定用药目录,规范扩展基层联动药品种类。 同时,推动二、三级医院用药目录中的慢性病、常见病药品向基层下沉。紧密型医联体可作为整体研究确定基本药物配备使用的品种数量,通过处方实时查阅、互认共享,为慢性病、常见病复诊患者开具处方。 参与上述文件起草制定的专家之一、首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩表示,这突破了长期以来基层医疗卫生机构药品目录受限的局面,基层药品扩充配备迎来“新天地”。 防短缺 做好基层药品供应配送 国家卫生健康委的一项专题调研显示,基层医疗卫生机构数量多、药品用量少、配送成本高,中西部和偏远地区尤为突出,导致部分企业配送积极性不高,药品供应不稳定甚至断供。 上述文件要求,完善基层药品集中供应配送机制。县级卫生健康行政部门指导紧密型医联体牵头医院等单位,及时对县域内基层用药需求计划进行汇总审核。省级卫生健康部门会同医保部门畅通基层药品配送问题沟通渠道,建立协作机制,完善药品供货企业管理制度。 同时,健全基层药品短缺预警处置机制。紧密型医联体建立缺药登记制度,缺药登记频次较多且经评估确有必要的,及时纳入下一年度上下用药衔接范围。 专家表示,基层药品服务管理涉及主体多、政策链条长、关联领域广,需要多部门联动发力。为基层“用药难”问题开出一整套“药方”,在强基层的同时,将促进分级诊疗进一步落实。 惠民生 因地制宜保用药 据了解,针对基层用药问题,各省份进行了积极探索。 山东以县域中心药房为载体,统一医共体内用药目录,满足常见病、多发病、慢性病等用药需求。 河北在全省14个地市201个医共体制定统一用药目录,上下级医疗卫生机构药品重合率达到70%以上。 北京在全市社区卫生服务中心建立缺药需求登记服务制度,满足患者差异化用药需求。 福建三明对已确诊的六类慢性病(高血压、糖尿病、严重精神疾病、慢阻肺病、支气管哮喘、脑卒中及后遗症)患者在基层就诊的,提供39种基本药物干预保障,医保基金全额报销。 国家卫生健康委药物政策与基本药物制度司有关负责人表示,要继续推进药品供应和服务下沉,国家卫生健康委将统筹指导监测评估,加强部门协同,研究完善提升基层药品联动管理机制化水平的政策措施。 新华社北京11月26日电 #辽宁好网民守法好公民##振兴新突破辽宁杠杠滴##新时代六地辽宁杠杠滴#
91种新药纳入医保!新版国家医保药品目录公布 11月28日,国家医保局举行新闻发布会,介绍2024年国家医保药品目录调整工作,并公布新版药品目录。 本次调整共新增91种药品,其中肿瘤用药26个(含4个罕见病)、糖尿病等慢性病用药15个(含2个罕见病)、罕见病用药13个、抗感染用药7个、中成药11个、精神病用药4个以及其他领域用药21个。由于部分药品有多个治疗领域或者个别疾病类别有重复(如罕见肿瘤),因此分类数大于总数。同时,调出了43种临床已被替或长期未生产供应的药品。 本次调整的申报条件包括近5年新上市的药品、修改说明书的药品、罕见病药物、国家鼓励研发的儿童药物与仿制药以及国家基本药物等。此次调整特别关注肿瘤、慢性病、罕见病和儿童用药等重点领域,以提高患者的保障水平。 本次调整后,目录内药品总数将增至3159种,其中西药1765种、中成药1394种。特别是在肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等方面,保障水平有了显著提升。 在今年谈判/竞价环节,共有117个目录外药品参加,其中89个谈判/竞价成功,成功率76%、平均降价63%,总体与2023年基本相当。 新版医保药品目录将于2025年1月1日起正式实施。预计2025年,叠加降价和医保报销后,患者可享受超过500亿元的减负。#国家医保药品目录增加91种药品#
【业内流传:将建立统一用药目录,每年调整一次】「微博健康在关注」 11月18日,国家卫健委、工信部、医保局等六部门联合印发的《关于改革完善基层药品联动管理机制,扩大基层药品种类的意见》在业内流传。 文件的核心要义在于:扩大基层用药范围,特别是慢性病常见病用药种类,主要方式是建立紧密型医联体统一用药目录。 文件中提到的基层用药重点围绕国家基本药物目录、国家医保药品目录和国家集中带量采购中选的药品这三类。基层用药此前仅限于使用国家基本药物,还提过90%的基药数量占比要求。如果上述文件成真,基层用药市场将面临大幅扩容。 这一政策内容实际上在今年年内就有多次信号,无论是今年3月国家卫健委举行的新闻发布会、还是今年4月的全国药政工作会,相关部门负责人都多次提到基层医疗卫生机构药品供应保障的问题。今年7月,这份文件的征求意见稿曾在业内流传。 新的基层用药规则出台,将带来中国医药市场的重大趋势性变化。 药品上下联动 上述文件提出了一个三步走的工作计划,预期到2027年,紧密型医联体内药品联动管理体制和运行机制全面建立。届时,基层医疗市场分散的用药结构将彻底改变,药企的营销方式也应随之变化。 通过医联体,实现基层药品适用范围的扩容,确有现实意义。 中国很多乡镇、村卫生机构地处偏远、基础薄弱,长期以来,基层医疗卫生机构药品配备品种不齐全,与县级医院的用药目录重合度不高的问题非常突出。 曾有医生反映,在基层帮扶时发现,不少高血压患者还在使用复方利血平、珍菊降压片等药物,上级医院想帮扶也无从下手。反过来,即便患者去了上级医院就医,后续想在基层用药、康复治疗也很困难。 医联体模式的推行,基本就能解决上下级医院的用药差异问题。 去年12月,卫健委就联合9部委发布《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》,提出了“实行统一用药目录、统一采购配送、处方自由流动”的部署要求,绕开了“基层90%必须用基本药物”的制度要求。 今年4月,全国药政工作会上国家卫健委党组副书记、副主任曾益新提出,计划用3年左右时间,畅通县乡之间医疗卫生机构用药衔接渠道,构建基层医疗卫生机构药品高质量供应保障新格局。 这实际上已经为突破基药目录用药限制埋下了伏笔。此番业内流传的文件进一步给出具体方案:通过紧密型医联体,实现内部药品联动管理体制。 紧密型医联体,就是把上级医院和基层医疗机构捆绑在一起,而药品联动管理机制就是要进一步确保两者之间用药目录的打通。文件指出,用药目录应当根据临床用药需求变化、国家基本药物目录和国家医保药品目录调整等情况至少1年一次实行动态调整。 同时,文件给出具体时间计划:2024年底前,将基层乡镇卫生院、社区卫生中心的药品配备数量补齐至各省省内基层医院平均数;2025年起,乡镇卫生院用药品种与县级医院保持联动;到2027年,紧密型医联体内药品联动管理体制和运行机制全面建立。 统一用药目录 新的药品联动政策主要服务于基层患者上下转诊用药需求,因此,药品数量更多是向上看齐而不是向下靠拢。 文件指出,应推动二、三级医院用药目录中的慢性病、常见病药品向基层下沉,高血压、糖尿病、慢阻肺病用药可以不受“一品两规”限定,而且直接要求下沉到村卫生室。 这意味着更多慢性病药品将在下沉市场找到更多发展机会,尤其是医保目录药品和集采中选药品。 基药目录已经5年没有更新,很难跟上现在的患者药品需求。而且,集采药品的大力推行和加速覆盖也令基药目录失去了不少存在价值。 医改专家徐毓才认为,当前政策文件还有一些不足。他提出:医保目录有三大限制,即限医疗机构、限副主任医师以上、限病种,很多医保目录内药品,基层不能用。现在目录可以基层订,但超出医保规定的药品,基层能不能报销?这个问题文件没解决。 基层医院使用基药品种能够得到财政补贴,医联体内确定的用药目录如果更大程度突破基药限制,能否得到进一步支付支持,这也是部分业内人士关注的问题。 县域紧密型医联体用药目录的统一,催生出医药销售新的模式:很多区域都在加速实行中心药房。比如今年9月,广东卫健委就发文启动“紧密型县域医疗卫生共同体中心药房”,统一用药目录、采购、配送、药事、处方流转,甚至还有如山东威海市文登区等地区,全县建立一个中心药房,一个用药目录。 如果网传文件为真,统一用药目录,将成为布局基层的药企共同围猎的对象 (来源:健识局)
少儿意外险全额理赔案例分享:细节决定成败 前几天,我有个意外险理赔下来了,想着跟大家分享一下。其实整个案子挺简单的,就是我家小朋友不小心被猫抓了,打了狂犬疫苗,然后申请理赔的是一款少儿意外险,最后全额赔偿结案。 今天我想重点说说,为什么这款意外险能全额赔偿。关键在于这款保险的“意外医疗”责任,真的很给力——包含门诊或住院、无免赔额、报销比例100%,而且还不限社保! 这几个因素都比较好理解,但重点是最后的“不限社保”。一般来说,医保报销标准有三大目录:基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录。而一般商业医疗险或意外险里的“意外医疗”责任都会对报销范围进行约定,常见的有三种: 限社保范围内——即纳入医保报销范围内的医疗费用,经过医保报销后,剩余需要个人自付的费用,都可以报销。比如,某乙类药社保报销了70%,那么剩下自付的30%就可以用商业险报销。 限社保范围内+拓展自费药——即纳入医保报销范围内的医疗费用,经过医保报销后,剩余需要个人自付的费用,以及药品目录里需个人全自费的丙类药费用,都可以报销。 不限社保——即报销医保目录内外,“合理且必需”的医疗费用。也就是说,不仅包括药品目录里的自费药,还包括其他两大目录“合理且必需”的医疗费用,如救护车费用等。 综合来看,报销范围:限社保范围内 < 限社保范围内+自费药 < 不限社保范围。所以,在挑选产品的时候,建议优先考虑“不限社保”的。 不过要注意,“不限社保”也并不是所有医疗费用都能报,比如美容、整容、康复、补牙等相关费用是不报销的。 最后,回到开头的理赔案例,“含门诊或住院、无免赔额、报销比例100%、且不限社保!”这样的产品责任之下,客户即便是在医院门诊看的病、自费打的针都符合理赔条件,全额报销没毛病。 这时候会有人问了,责任这么好的产品肯定很贵吧?其实才60几块保障一年,所以不见得都要花大钱才能解决问题,选好产品,钱就恰当地花在刀刃上。 好了,今天的分享就到这里啦~有需求再联系我哦~下次见!
【员工工伤认定时医疗费应当由谁交付】 ✍✍✍工伤认定,关乎员工权益,了解一下! 在工作中受伤,别担心!根据《工伤保险条例》,工伤认定时医疗费由用人单位与经办机构结算。但这只是开始,继续发生的住院治疗费用,也由医疗机构与经办机构结算哦!✌✌✌ ⰟⰟ⩇点来了!根据第三十条第三款规定,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。第六十二条第二、三款规定,应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 所以,大家一定要了解自己的权益,遇到问题及时咨询专业人士,确保自己的合法权益得到保障!갟갟ꀀ
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